Nakon udarca možemo očekivati modricu. Ali što ako imamo modrice bez vidljivog razloga? Trebamo li se brinuti?
Lijekovi, nedostatak vitamina i dob najčešći su krivci.
Postoje različiti razlozi zašto se crno-plava mrlja može pojaviti bez jasnog uzroka. Modrice su rezultat puknuća krvne žile (poznate i kao kapilara) koje uzrokuje krvarenje i skupljanje krvi ispod površine kože, objašnjava liječnica obiteljske medicine Riza Conroy. Ako često imate modrice, to znači kako su vam kapilare posebno krhke.
Krv teče kroz krvne žile, noseći crvena krvna zrnca s kisikom i imunološkim stanicama do mozga, mišića i unutarnjih organa. Sadrži sastojke koji su pažljivo izbalansirani kako bi nas zaštitili od krvarenja ako smo ozlijeđeni, a istovremeno minimiziraju rizik od opasnog stvaranja krvnog ugruška.
Ako dođe do puknuća krvne žile, krv se može brzo zgusnuti i formirati želatinasti ugrušak, kako bi se smanjio gubitak krvi dok se žila ne oporavi. Kako bi se to postiglo, sićušni fragmenti stanica zvani trombociti koji cirkuliraju u krvi vežu se za oštećenu stijenku krvne žile.
Mnoštvo proteina (faktora zgrušavanja), privučeni trombocitima i oštećenom stijenkom krvnih žila, udružuju se kako bi zgusnuli krv i stvorili krvni ugrušak na tom mjestu. Kao i sve krvne stanice, trombociti se stvaraju u koštanoj srži, dok se čimbenici zgrušavanja uglavnom stvaraju u jetri.
Razina trombocita može biti smanjena iz više razloga. Izvor: Pexels
Što može poći po zlu? Ako imamo problem koji utječe na faktore zgrušavanja, trombocite ili stijenke krvnih žila, lako možemo dobiti modrice ili čak problematično krvarenje.
Kod mnogih pacijenata koji prijavljuju lako stvaranje modrica, hematolozi ne mogu pronaći nikakav poseban uzrok.
Liječnici su oprezni kada osoba ima niz problema povezanih s krvarenjem. Postoji veća vjerojatnost od poremećaja ako se modrice prošire uz veće modrice, popraćene čestim krvarenjima iz nosa, obilnim menstruacijama, problemima s krvarenjem nakon većih stomatoloških zahvata, operacija ili poroda ili čak spontanim ozbiljnim krvarenjem u zglobove ili u mozak.
Nekoliko jednostavnih testova može otkriti postojanje problema, prvenstveno kompletna krvna slika koja uključuje mjerenje broja trombocita.
Pročitaj više:
Razina trombocita može biti smanjena iz više razloga. Ili se u koštanoj srži ne proizvode na odgovarajući način ili u dovoljnoj količini, ili zato što se prebrzo uklanjaju iz cirkulacije.
Potonji scenarij događa se u uobičajenom stanju koje se naziva imunološka trombocitopenična purpura. Ovo stanje može pogoditi djecu i odrasle iznenada ili nakon virusne infekcije. Pacijenti mogu razviti ozbiljno smanjenje broja trombocita i dobiti osip, zapravo male modrice.
Kod djece stanje obično traje kratko i samo se oporavlja. Kod odraslih, teški slučajevi mogu zahtijevati liječenje lijekovima. Ponekad odraslima zatreba i operacija uklanjanja slezene.
Nekoliko bolesti može uzrokovati stanjivanje krvnih žila ili upalu. Izvor: Pexels
Faktori zgrušavanja, ranije spomenuti proteini, mogu biti pod utjecajem niza nasljednih ili stečenih uzroka.
Neki ljudi rođeni su s niskim razinama važnih čimbenika koji pomažu zgrušavanju krvi kada treba kontrolirati krvarenje, ističe Science Alert.
Hemofilija A, uzrokovana genetskom redukcijom ključnog čimbenika zgrušavanja, viđa se gotovo isključivo kod muškaraca.
Bolest jetre također može uzrokovati probleme s zgrušavanjem. Zato se kod svake osobe koja prijavi lako stvaranje modrica provodi mjerenje funkcije zgrušavanja. Ako se pronađe abnormalnost, nastavit će se testiranje razina ključnih faktora zgrušavanja.
Značajan nedostatak vitamina C može uzrokovati modrice i krvarenje desni (skorbut).
Nekoliko bolesti može uzrokovati stanjivanje krvnih žila ili upalu, uključujući Henoch-Schonlein purpuru, autoimuno stanje koje rezultira modricama na nogama i bedrima.
Stariji ljudi mogu imati krhku kožu i krvne žile, zbog čega su modrice vjerojatnije.
Aspirin može smanjiti funkciju trombocita. Izvor: Pexels
Protuupalni lijekovi poput aspirina i ibuprofena, kao i razrjeđivači krvi, utječu na sposobnost zgrušavanja krvi, što može dovesti do prekomjernog krvarenja kada kapilara pukne nakon udarca, što rezultira modricama. Dugotrajna uporaba steroida, s druge strane, uzrokuje stanjivanje kože, koja postaje podložnija modricama.
Suplementi koji se izdaju bez recepta, uključujući gingko i vitamin E, također mogu potaknuti lako stvaranje modrica, kao i neki lijekovi protiv depresije.
Ostali ozbiljniji uzročnici modrica su oštećenja bubrega i jetre, leukemija ili nedostatak vitamina K, koji utječu na sposobnost zgrušavanja krvi, dodaje dr. Conroy.
Svaki oblik nasilja treba prijaviti. Izvor: Pexels
Modrica će vjerojatno nestati sama od sebe, ali kako biste se osjećali bolje i pomogli joj brže zacijeliti možete staviti hladan oblog. Svakako ne biste trebali primijeniti toplinu unutar prvih 48 sati, jer može povećati oteklinu i bol, savjetuje Prevention.
Ako nekoliko povremenih točkica eskalira u oticanje zglobova, nemogućnost kretanja ili hodanja, ili ako imate neuobičajeno krvarenje u područjima kao što su desni ili mokraća (uz neobjašnjive modrice), nazovite svog liječnika ili potražite stručnu pomoć.
Krvne žile mogu biti oštećene traumom, uključujući zlostavljanje djeteta ili nasilje partnera. Zabrinutost za sebe ili dobrobit drugog možete prijaviti na stranicama MUP-a.
Iako postoje mnoga medicinska stanja koja mogu uzrokovati lako stvaranje modrica, ako nemate jaku povijest drugih oblika prekomjernog krvarenja, a vaša krvna slika i testovi funkcije zgrušavanja su normalni, to ne bi trebao biti razlog za brigu.
