Qliniqa.hr

Može li aspirin spriječiti razvoj i napredovanje raka debelog crijeva?

Lijekovi

Piše: nr

nedjelja, 26. svibnja 2024.

Stope raka debelog crijeva među osobama mlađim od 50 godina rastu za 2 % godišnje.

Iako aspirin nosi određene rizike, uzimanje niskih doza tijekom duljeg razdoblja moglo bi usporiti ili čak spriječiti napredovanje raka debelog crijeva, tvrdi istraživanje objavljeno u CANCER, recenziranom časopisu Američkog društva za rak.

Znanstvenici su proveli istraživanje uzoraka tkiva ljudi s kolorektalnim rakom koji su uzimali aspirin i drugih koji nisu kako bi dobili uvid u to kako aspirin može usporiti napredovanje raka.

Nisu sigurni zašto aspirin pruža te dobrobiti, ali nagađaju da bi to moglo biti zato što lijek protiv bolova pojačava određene aspekte imunološkog odgovora protiv stanica raka.

Qliniqa.hr

Kod ljudi koji redovito uzimaju aspirin rak se manje širi u limfne čvorove. Izvor: Pexels

Znanstvenici su ispitali uzorke tkiva 238 ljudi koji su bili operirani zbog raka debelog crijeva. Oko 12 % sudionika uzimali su aspirin. Usporedili su one koji su koristili aspirin s onima koji nisu.

Otkrili su da se kod ljudi koji redovito uzimaju aspirin rak manje širi u limfne čvorove. Dodali su kako su korisnici aspirina također imali veću infiltraciju imunoloških stanica u tumore.

“Slično protuupalnim učincima koje aspirin ima kao nesteroidni protuupalni lijek, čini se da nova studija pokazuje kako aspirin može prilagoditi funkciju imunološkog sustava tako da bude oprezniji za stanice raka i bolje ih eliminira”, kaže Suneel Kamath, gastrointestinalni onkolog koji nije bio uključen u studiju.

Qliniqa.hr

Nalazi ukazuju na učinak aspirina na imunološki nadzor. Izvor: Canva

Kada su znanstvenici izložili stanice raka aspirinu u laboratoriju, primijetili su povećanje proteina CD80, povećavajući sposobnost stanica da upozore druge imunološke stanice na proteine povezane s tumorom. Osobe s kolorektalnim rakom imale su više razine CD80 u zdravom rektalnom tkivu.

Istraživači vjeruju da ovi nalazi ukazuju na učinak aspirina na imunološki nadzor.

“Aspirin se u značajnoj mjeri apsorbira u debelom crijevu pasivnom difuzijom. Njegova linearna apsorpcija ovisi o koncentraciji duž crijeva, a u rektumu koncentracija oralno primijenjenog aspirina može biti puno niža nego u ostatku debelog crijeva. Stoga, ako želimo iskoristiti njegove učinke protiv raka debelog crijeva, trebali bismo smisliti kako zajamčiti da aspirin dospijeva u kolorektalni trakt u odgovarajućim dozama kako bi bio učinkovit”, ističe dr. Marco Scarpa, kirurg i glavni istraživač.

Iako studija ima ograničenja, njezini nalazi su važni, kaže kirurški onkolog dr. Anton Bilchik.

“Pruža više informacija o prednostima aspirina za kolorektalni rak. Mnoga su prijašnja istraživanja proučavala faktore rizika za rak debelog crijeva. Ovo gleda na napredovanje. Istraživači su otkrili da male doze aspirina pozitivno utječu na imunološki sustav unatoč relativno malom uzorku.”

Qliniqa.hr

Rak desnog i lijevog debelog crijeva smatraju se različitim vrstama raka. Izvor: Canva

Znanstvenici su rekli da aspirin ima jači učinak na rak desnog debelog crijeva nego na rak lijeve strane.

Rak desnog i lijevog debelog crijeva smatraju se različitim vrstama raka. Postoje razlike u epidemiologiji, patologiji i prognozi.

Ljudi s rakom desnog debelog crijeva vjerojatnije će biti stariji, žene i imati uznapredovali tumor u trenutku dijagnoze, prema izvješću časopisa Nature.

“Rak desne strane potpuno se razlikuje od raka lijeve strane”, kaže Bilchik. “Različiti dijelovi debelog crijeva ponašaju se različito, uključujući i tijekom nastanka i napredovanja raka. Znanstvenici su otkrili manju zahvaćenost limfnih čvorova kod ljudi koji svakodnevno uzimaju aspirin.”

Qliniqa.hr

Ako primijetite simptome, obratite se liječniku i zatražite dijagnostičku kolonoskopiju. Izvor: Canva

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o tome na kojoj se strani debelog crijeva nalazi rak.

Simptomi raka desnog debelog crijeva uključuju:

  • krv u stolici
  • anemija
  • neobjašnjivi gubitak težine.

Simptomi raka lijevog debelog crijeva uključuju:

  • promjena u navikama pražnjenja crijeva
  • zatvor
  • uska stolica u obliku vrpce.

Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, obratite se liječniku i zatražite dijagnostičku kolonoskopiju. Za razliku od probirne kolonoskopije, koja se preporučuje osobama u dobi od 45 do 75 godina, ova vrsta kolonoskopije može pomoći liječnicima da utvrde što uzrokuje abnormalne simptome kod mlađih osoba, sugerira Health.

Postoji lošija prognoza za rak desne strane debelog crijeva nego za rak lijeve strane, tvrdi studija objavljena u časopisu Cureus.

Qliniqa.hr

Stručnjaci hvale prednosti niske doze aspirina za prevenciju srčanog i moždanog udara. Izvor: Canva

Prednosti i opasnosti dnevne upotrebe aspirina

Medicinski stručnjaci hvale prednosti niske doze aspirina za prevenciju srčanog i moždanog udara. Djelomično zato što aspirin djeluje kao razrjeđivač krvi i stoga može smanjiti rizik od krvnih ugrušaka.

Nedavne informacije dovele su u pitanje upotrebu aspirina zbog mogućih nuspojava. Neki istraživači navode da svakodnevna upotreba aspirina može potencijalno uzrokovati krvarenje u mozgu ili gastrointestinalnom traktu. Rizik raste s godinama, navodi Medical News Today.

USPSTF ne preporučuje započinjanje dnevnog režima aspirina za prevenciju kardiovaskularnih bolesti za osobe starije od 60 godina.

Svakodnevno ne bi trebali uzimati aspirin ako:

  • imate 60 ili više godina i nisu u opasnosti od srčanog ili moždanog udara
  • imate veći rizik od gastrointestinalnog krvarenja ili hemoragičnog moždanog udara
  • redovito pijete alkohol
  • ste alergični na aspirin
  • ćete uskoro imati medicinski ili stomatološki zahvat.

Međutim, preporuke sugeriraju da niske doze aspirina mogu pomoći u sekundarnoj prevenciji kod osoba s aterosklerotičnim kardiovaskularnim bolestima ili onih koji imaju postojeće probleme sa srcem, poput povijesti srčanog udara, moždanog udara, angioplastike ili drugih srčanih problema.

Vjerojatno ćete imati koristi od svakodnevnog uzimanja aspirina ako:

  • imate obiteljsku povijest kardiovaskularnih bolesti ili moždanog udara
  • imate prekomjernu težinu ili pretilost
  • imate stanja poput dijabetesa, kronične bolesti bubrega i određenih kroničnih upalnih stanja
  • imate visok krvni tlak
  • imate visok kolesterol
  • imate povijest pušenja.

Ljudi u dobi od 40 do 59 godina koji imaju 10 % ili više od 10 godina kardiovaskularni rizik mogu imati koristi od upotrebe aspirina, ali USPSTF sugerira da će korist biti mala. Međutim, oni koji nemaju povećan rizik od krvarenja mogu imati koristi.

Redovita uporaba niskih doza aspirina potencijalno bi mogla zaustaviti ili usporiti napredovanje kolorektalnog raka, no stručnjaci upozoravaju kako svakodnevna upotreba aspirina može izazvati gastrointestinalno ili moždano krvarenje te da dobrobiti i rizike treba pažljivo razmotriti i raspraviti sa svojim liječnikom.

“Niske doze aspirina uzrokuju nisku stopu ozbiljnog krvarenja”, kaže Kamath. “Zbog rizika od krvarenja, ne mislim da ćemo ikada preporučiti aspirin cijeloj populaciji kao sredstvo za prevenciju raka debelog crijeva.”

“Korist i rizik treba pažljivo odvagnuti. Preporuka uzimati ili ne uzimati bit će procjena liječnika koji poznaje vašu zdravstvenu povijest”, kaže Bilchik.