Znanstvenici su identificirali mogući uzrok malrotacije crijeva, uobičajenog, ali slabo razumljivog stanja prisutnog pri rođenju u kojem se crijeva ne okreću ispravno tijekom razvoja, što može uzrokovati opstrukciju (blokadu).
Neka djeca s nepravilnom rotacijom nikad nemaju problema, ali se kod većine razviju simptomi i dijagnosticira se do prve godine života.
Intestinalna blokada može spriječiti pravilan prolaz hrane. Dakle, jedan od najranijih znakova bit će bol u trbuhu i grčevi, koji se javljaju kada crijevo ne može progurati hranu kroz blokadu, navodi HeMed.
Iako će gotovo uvijek biti potreban kirurški zahvat, većina će djece nakon liječenja nastaviti normalno rasti i razvijati se. Vrijeme i hitnost operacije ovisit će o stanju djeteta, navodi Kids Health.
Jedan od najranijih znakova malrotacije crijeva bit će bol u trbuhu i grčevi. Izvor: Pexels
Crijeva su najduži dio probavnog sustava. Ako se ispruže u odraslih su duža od 6 metara, ali budući da su presavijena, stanu u relativno mali prostor unutar trbuha.
Kad se fetus razvije u maternici, crijeva počinju kao mala, ravna cijev između želuca i rektuma. Kako se ova cijev razvija u zasebne organe, crijeva se pomiču u pupkovinu, koja embrij u razvoju opskrbljuje hranjivim tvarima.
Pred kraj prvog tromjesečja trudnoće, crijeva se pomiču iz pupkovine u abdomen. Ako se nakon prelaska u abdomen ne okrenu pravilno, dolazi do malrotacije.
Neka djeca s malrotacijom crijeva rađaju se s drugim povezanim stanjima, uključujući:
- druge nedostatke probavnog sustava
- srčane mane
- abnormalnosti drugih organa, uključujući slezenu ili jetru.
Znanstvenici su identificirali mogući uzrok malrotacije crijeva. Izvor: Pexels
Američki su istraživači otkrili kako izloženost herbicidu atrazinu može poremetiti razvoj rotacije crijeva kod žabljih embrija, čija se crijeva razvijaju slično ljudskim.
“Naši su rezultati pružili nove načine za istraživanje temeljnih uzroka ove raširene urođene anomalije”, kaže molekularna biomedicinska znanstvenica Nanette Nascone-Yoder sa Sveučilišta North Carolina State.
“Budući da se žablji embriji razvijaju u samo nekoliko dana i vrlo su eksperimentalno dostupni, omogućuju nam brzo testiranje novih hipoteza o tome kako i zašto razvoj ide krivo za vrijeme malrotacije.”
Tijekom razvoja probavnog sustava, crijevna cijev kralješnjaka se znatno produži. Ova dodatna duljina stane unutar relativno malog prostora tijela zbog procesa koji se zove crijevna rotacija, koji namotava ‘cijev’ čvrsto u kompaktnu zavojnicu.
Kod ljudi se ova rotacija smatra rezultatom revolucije u embrionalnom crijevnom traktu, iako točan mehanizam ostaje nepoznat.
“Kao kralješnjaci, žabe i ljudi imaju zajedničkog pretka i mnogo sličnih anatomskih značajki, uključujući crijevo koje se okreće u smjeru suprotnom od kazaljke na satu”, kaže Nascone-Yoder.
Vrijeme i hitnost operacije ovisit će o stanju djeteta. Izvor: Unsplash
Proces rotacije ne uspije u otprilike 1 od 500 rođenih, što dovodi do pomaka crijeva poznatog kao malrotacija crijeva. Ova nepravilna rotacija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput začepljenja crijeva zbog crijeva koje se uvija oko sebe, što zahtijeva operaciju u ranom djetinjstvu.
Smatra se kako genetski i okolišni čimbenici igraju ulogu u malrotaciji, ali složeni proces nije dobro shvaćen. Uzimajući u obzir visoku učestalost stanja, ovo se čini iznenađujućim, a istraživači sugeriraju kako do toga dolazi djelomično zbog ograničenog razumijevanja kako se rotacija događa u normalnom razvoju.
Pročitajte više:
Tim se usredotočio na atrazin kao potencijalni uzrok nakon što se otkrilo kako herbicid dramatično povećava učestalost rotacije crijeva u pogrešnom smjeru u laboratorijskim eksperimentima na žabama.
“Zameci žaba razvijaju se u Petrijevoj zdjelici i prozirni su dok se crijevo razvija, tako da mogu biti izloženi lijekovima ili kemikalijama iz okoliša kako bi se ispitale tvari koje mogu izazvati malrotaciju”, objašnjava Nascone-Yoder.
Iako jedan od najčešće korištenih poljoprivrednih herbicida u SAD-u, Kanadi i Australiji, atrazin su zabranili u EU 2004. godine zbog zabrinutosti oko onečišćenja podzemnih voda. Povezuju ga s nekim zdravstvenim problemima kod štakora i ljudi, ali treba više istraživanja kako bi se došlo do zaključaka.
Jedan od najčešće korištenih poljoprivrednih herbicida atrazin može biti potencijalni uzrok malrotacije crijeva. Izvor: Pexels
Izloženost atrazinu u laboratorijskim uvjetima uzrokuje metaboličku neravnotežu u embrijima žaba koja sprječava stanice da se pravilno dijele, rastu ili preuređuju, što remeti nekoliko staničnih procesa u crijevima. Tkiva su se teže normalno rastezala zbog čega se crijevna cijev skratila.
“Smanjena duljina crijevne cijevi posljedično sprječava ključnu ukosnu petlju crijeva da postigne svoj normalni anatomski položaj, prisiljavajući crijevo da se savija u obrnutom smjeru”, pišu autori istraživanja.
Čini se kako ti problemi s razvojem crijeva proizlaze iz činjenice da atrazin izbacuje redoks reakcije tijela iz ravnoteže. Neravnoteže između oksidansa i antioksidansa u stanici mogu igrati ulogu u razvoju bolesti.
Tretiranje žaba antioksidansima prije nego su izložene atrazinu sprječava da im se crijeva iskrive na pogrešan način.
Treba napomenuti kako su žablji embriji bili izloženi 1000 puta većim razinama nego se inače nalaze u okolišu, a ovi rezultati ne dokazuju da izloženost atrazinu uzrokuje malrotaciju kod ljudi, navodi Science Alert.
Otkrića naglašavaju važnost metaboličkih putova u razvoju crijeva. Izvor: Canva
Ipak, otkrića naglašavaju važnost metaboličkih putova u razvoju crijeva i naglašavaju moguće uzroke intestinalne malrotacije, iako ima još mnogo toga za naučiti.
“Poremećaj istih metaboličkih procesa u stanici na koje utječe atrazin, na primjer, putem izloženosti drugim kemikalijama u okolišu i/ili genetskim varijacijama koje utječu na metabolizam, mogu doprinijeti malrotaciji crijeva kod ljudi”, kaže Nascone-Yoder.
“Sada počinjemo dublje zaranjati u stanične događaje koji koordiniraju komplicirani proces produljenja i rotacije crijeva.”
Studiju su objavili u časopisu Development.
