Industrija suplemenata bilježi veliki rast—no, rastu i ozbiljni zdravstveni problemi povezani s uzimanjem ovih tableta i prahova. Evo na što stručnjaci kažu da treba obratiti pažnju.
U posljednjih 30 godina naš kolektivni odnos prema dodacima prehrani pretvorio se u potpuni obsesivni fenomen: Više od polovice odraslih osoba u Sjedinjenim Državama danas uzima dodatke prehrani kako bi “liječili” gotovo svaku zdravstvenu ili psihološku poteškoću, isti trend prisutan je i u Hrvatskoj.
Dodaci prehrani mogu se činiti kao prečac do boljeg raspoloženja ili oblikovanog tijela, ali nova istraživanja pokazuju da ove tvari mogu više škoditi nego pomoći.
Tijekom posljednje četvrtine stoljeća znanstvenici su primijetili značajan porast oštećenja jetre i zatajenja jetre povezanih s uporabom suplemenata. Pacijenti također dolaze u klinike s manje ozbiljnim nuspojavama, uključujući promjene raspoloženja, gastrointestinalne probleme, umor, bubrežne kamence, gubitak kose i visok krvni tlak.
"Svi traže čarobni napitak i eliksir mladosti". Izvor:Canva
Iza ovog zabrinjavajućeg trenda stoje tri ključna faktora: rast suplemenata koji sadrže toksične tvari, štetne interakcije s lijekovima i fenomen poznat kao “megadoziranje”, odnosno uzimanje doza daleko iznad preporučene granice.
“Svi traže čarobni napitak i eliksir mladosti—nešto što je vrlo lako progutati u obliku tablete za usporavanje procesa starenja ili prevenciju kroničnih bolesti”, kaže JoAnn Manson, liječnica, epidemiologinja i endokrinologinja u bolnici Brigham and Women’s u Massachusettsu te profesorica na Harvard Medical School.
Čak 84% potrošača uvjereno je da su ovi proizvodi sigurni i učinkoviti. Međutim, većina desetaka tisuća suplemenata na tržištu nije testirana na učinkovitost ili sigurnost. “To je divlji zapad, pa kupci, budite oprezni”, upozorava Manson.
(Ograničene) koristi od suplemenata
Ljudi su tisućama godina koristili biljke, začine, minerale i metale za liječenje bolesti ili poboljšanje općeg zdravlja.
No danas, sastojci koji su nekoć bili duboko ukorijenjeni u drevnoj mudrosti, zauzimaju police u ljekarnama i društvenim mrežama—često u obliku tableta, kapsula, mekih gelova, prahova, pločica, gumenih bombona i tekućina.
„Imamo globalnu krizu bolesti povezane s prehranom i ljudi su stvarno bolesni, slomljeni i pate,” kaže Dariush Mozaffarian, kardiolog i dekan Tufts Friedman School of Nutrition Science and Policy.
Dokazi sugeriraju da omega-3 masne kiseline mogu podržati zdravlje srca. Izvor:Canva
Anketama među pacijentima sugerira se da 52 posto osoba u Sjedinjenim Državama smatra da su njihovi simptomi „zanemareni, odbijeni ili im se ne vjeruje“ kada traže medicinsku pomoć. Tradicionalni zapadni medicinski sustav „ne uspijeva“, dodaje Mozaffarian, pa mnogi pribjegavaju prirodnoj „uradi sam“ medicini, koja često uključuje suplemente.
Za određena zdravstvena stanja, nedostatke i životne faze, ciljana suplementacija može biti korisna. Trudnice uzimaju folnu kiselinu kako bi spriječile urođene mane, dok starije osobe često imaju koristi od dodatnog vitamina B12. Dokazi sugeriraju da omega-3 masne kiseline mogu podržati zdravlje srca, a probiotici mogu ublažiti sindrom iritabilnog crijeva.
Brojna istraživanja podržavaju ove primjene, ali većina drugih tvrdnji ne opravdava očekivanja.
„Ne postoje uvjerljivi podaci da su biljni dodaci nužni za održavanje općeg zdravlja,” kaže Marwan Ghabril, hepatolog i profesor medicine na Indiana University School of Medicine. „Postaje teže donijeti jedinstven odgovor kada pojedinci pokušavaju riješiti specifičnu bolest ili terapijski cilj.”
Za većinu ljudi, uzimanje uobičajenih prehrambenih suplemenata u preporučenoj dozi je sigurno i ne predstavlja ozbiljan zdravstveni rizik. Oni će jednostavno napraviti „skupi urin“, kaže Mozaffarian.
No, određeni dodaci—i određene doze—traže dodatnu pažnju.
Pročitaj više:
Kada treba biti oprezan s dodacima prehrani?
Kako je industrija suplemenata narasla do meteorskih visina, tako su porasle i negativne nuspojave: 20 posto oštećenja jetre izazvanog lijekovima u Sjedinjenim Državama sada je povezano s biljnim i prehrambenim dodacima, a neke analize stavljaju broj na čak 43 posto. U međuvremenu, broj ljudi na transplantacijskom popisu u SAD-u sa zatajenjem jetre izazvanim lijekovima povezanim s dodacima prehrani porastao je s jednog na 7 posto između 1995. i 2020. godine. Ovo je ogromno povećanje—sedam puta više—u 25 godina.
Nedavni izvještaji u medijima ističu pacijente koji su završili u hitnoj pomoći s žutim očima, bolovima u trbuhu, umorom—simptomima zatajenja jetre povezanim s unosom suplemenata, čak i od, navodno, „klinički potvrđenih“ marki.
Određeni dodaci povezani su s tim učincima, uključujući ekstrakt zelenog čaja, koji se često nalazi u dodacima za mršavljenje ili “pojačivačima” metabolizma; dodaci za izgradnju mišića koji ponekad sadrže anaboličke steroide; i višekomponentni nutritivni dodaci koji se koriste za razne svrhe, od rasta kose do mentalnog zdravlja.
Ovi sastojci su uobičajeni: U 2024. godini, istraživači su otkrili da sve više ljudi uzima tvari koje su poznate kao toksične za jetru: kurkumu, ashwagandhu, crni cohosh, garciniju cambogiu, zeleni čaj i crveni kvasac riže.
„Dok su stvari poput jednostavnih vitamina i minerala u redu, uz nekoliko točaka opreza [niacin može biti hepatotoksičan u visokim dozama], općenito bih izbjegavao sve što sadrži biljne ili botaničke sastojke,” kaže Ghabril.
Ovi štetni sastojci utječu na zdravlje na različite načine: Ekstrakt zelenog čaja može izazvati upalu jetre, dok dodaci za izgradnju mišića mogu usporiti ili zaustaviti žučnu tekućinu. Višekomponentni dodaci su teži za proučavanje u pogledu zdravlja, jer je znanstvenicima teško izolirati njihove aktivne komponente.
Zlouporaba označavanja i kontaminacija također su česte u industriji suplemenata, što otežava identificiranje nuspojava. Korisnici često miješaju i kombiniraju suplemente s više bioaktivnih sastojaka, ponekad ih uzimaju u vrlo visokim dozama ili s drugim lijekovima, dok proizvođači zamjenjuju skuplje sastojke jeftinijima kako bi smanjili troškove.
Pročitaj više:
U rijetkim slučajevima, analize su otkrile suplemente kontaminirane teškim metalima poput olova i arsena, sintetičkim lijekovima, bakterijama, kvascima i gljivicama—sastojcima povezanim s demencijom, infekcijama, krhkim kostima i upalom slijepog crijeva, osobito kod starijih osoba ili onih s oslabljenim imunološkim sustavom.
Veće doze nisu bolje za vas
Megadoziranje, kada potrošači uzimaju mikronutrijente u količinama koje premašuju preporučeni dnevni unos ili više nego što im je savjetovao njihov zdravstveni pružatelj, također je rizično—posebno kada je spoj topiv u mastima i nakuplja se u tijelu.
„Kada je riječ o dodacima, više ne znači nužno i bolje,” kaže Mozaffarian.
Visoke doze vitamina mogu ometati normalne procese u tijelu, objašnjava Mozaffarian, što može dovesti do nuspojava poput gastrointestinalnih simptoma, glavobolja, palpitacija srca ili nesanice. Žene mogu biti posebno osjetljive na toksične učinke megadoziranja zbog manje tjelesne veličine te razlika u metabolizmu i funkciji imunološkog sustava.
„Dokazi su jasni da biljni i prehrambeni dodaci mogu uzrokovati oštećenje jetre, baš kao što to mogu lijekovi na recept,” kaže Ghabril. „Postoji jasna nezadovoljena potreba za dobrobiti i sigurnosti naše populacije kada je riječ o njihovom marketingu i upotrebi.”
Kako odabrati bolji suplement
Kako je došlo do ovoga? Prvo, FDA (Američka agencija za hranu i lijekove) ne regulira prehrambene dodatke na isti način kao što to čini s lijekovima na recept ili onima koji se prodaju bez recepta.
Proizvođači suplemenata ne moraju dokazivati da su njihovi proizvodi sigurni ili učinkoviti prije nego što uđu na tržište. To znači da potrošači ne mogu biti sigurni što se nalazi u bočici ili kako će to točno utjecati na njih.
S više od 80.000 jedinstvenih proizvoda koji se prodaju, izazovno je razlikovati visokokvalitetne proizvode od loših.
Ako razmišljate o uzimanju suplemenata, Manson, Ghabril i Mozaffarian kažu: Posavjetujte se sa svojim liječnikom, nabavite suplemente od uglednog pružatelja koji provodi testiranje trećih strana, izbjegavajte megadoziranje, provjerite moguće interakcije lijekova ili kontaminacije, i ne očekujte čudo.
„Dodaci ne mogu zamijeniti uravnoteženu prehranu i zdrave životne navike kao što su tjelovježba i san,” kaže Manson.
A to je u konačnici pravi ključ za poboljšanje vašeg zdravlja. Čarobna formula za dugu, zdravu životnu dob je dobro poznata: zdrava prehrana koja se sastoji od minimalno prerađene hrane, većinom bilja, puno tjelovježbe, sna, niskog stresa, izbjegavanja lijekova i smisao u životu, ističu liječnici.
Ovi osnovni principi možda nisu toliko privlačni kao dodaci koji obećavaju ‘čudo u bočici’, ali oni zaista djeluju, dodaje.
