Uzrokuje li oralni seks rak grla? Na ove simptome obratite pozornost

Oralni seks sam po sebi ne uzrokuje rak grla. Međutim, može povećati rizik prijenosa humanog papiloma virusa (HPV), koji pak može povećati rizik od razvoja raka grla.

Oralni seks je čest oblik predigre koji uključuje ljubljenje ili lizanje genitalnog područja kako bi se partneru pružio užitak.

HPV se može prenijeti tijekom oralnog seksa, što povećava mogućnost razvoja raka.

U posljednjih pet godina u Hrvatskoj godišnje prosječno od raka vrata maternice oboli oko 280 žena, a umre njih više od 100. On je još uvijek četvrta najčešća vrsta raka kod žena u svijetu i među češćim vrstama raka kod mlađih žena.

Procjenjuje se da je u zemljama Europske unije (EU-27) u 2022. godini dijagnoza raka vrata maternice postavljena kod 28 211 žena, dok je od te bolesti umrlo njih 13 636.

Seksualno zdravlje uključuje niz potencijalnih rizika. No, prevelika zabrinutost zbog mogućih zdravstvenih problema može smanjiti intimnost među partnerima i posljedično utjecati na kvalitetu života. Liječnici uvijek preporučuju oprez kad je riječ o zaštiti od spolno prenosivih bolesti.

U ovom tekstu obradit ćemo poveznice između oralnog seksa, HPV-a i raka grla. Također ćemo objasniti glavne čimbenike rizika za razvoj raka grla.

Brze činjenice o oralnom seksu i raku grla

• Oralni seks ne uzrokuje izravno rak grla, ali može prenijeti HPV.
• HPV može izazvati prekancerozne promjene na stanicama koje kasnije mogu dovesti do raka grla.
• Pušenje i konzumacija alkohola dodatno povećavaju rizik da infekcija HPV-om postane kancerogena.
• Rani stadiji oralnog raka mogu uzrokovati promjene boje tkiva u ustima, rane koje ne zacjeljuju te oticanje ili kvržice u usnoj šupljini.

Je li oralni seks siguran?

Oralni seks uključuje korištenje usta za stimulaciju genitalija ili genitalnog područja partnera.

Ova vrsta seksa može prenijeti spolno prenosive infekcije (SPI), kao što su:

• gonoreja
• genitalni herpes
• sifilis
• klamidija
• HPV

Prevencija

Osoba može smanjiti rizik od zaraze HPV-om cijepljenjem protiv HPV-a.

Cijepljenje protiv HPV-a preporuča se djevojčicama i djevojkama, dječacima i mladićima od 5. do 8. razreda osnovne škole radi smanjenja rizika od infekcije HPV-om i razvoja karcinoma.

Dodatno, ovisno o raspoloživosti cjepiva, cijepljenje protiv HPV-a je besplatno i za sve osobe od 9. do 25. godine starosti (uključujući i 25. godinu). Učenice i učenike te redovite studentice i studente cijepi nadležni liječnik školske i adolescentne medicine, a osobe odgovarajuće dobi koje nisu u školskom sustavu mogu se cijepiti u epidemiološkim ambulantama zavoda za javno zdravstvo, gdje se mogu dobiti i sve informacije o dobrovoljnom i besplatnom cijepljenju.

HPV i rak

HPV infekcija ne uzrokuje izravno oralni rak. Virus potiče promjene u zaraženim stanicama, pri čemu virusna genetska građa postaje dio stanica raka i potiče njihovo razmnožavanje.

HPV je uzrok oko 70% slučajeva raka grla (orofaringealnog raka) u SAD-u. Ove vrste raka obično se razvijaju u krajnicima ili na stražnjem dijelu jezika.

U većini slučajeva tijelo uspije očistiti HPV infekciju unutar 2 godine. Pušači imaju manju sposobnost uklanjanja HPV infekcije jer pušenje oštećuje imunološke stanice u koži, koje inače štite od virusnih oštećenja.

Vrste HPV-a

Neke niske rizične vrste HPV-a mogu uzrokovati rast bradavica u ustima i grlu. Te izrasline su najčešće benigne.

Međutim, mogu uzrokovati ozbiljne smetnje disanju i druge komplikacije. U iznimno rijetkim slučajevima te bradavice mogu postati kancerogene.

Visokorizične vrste HPV-a mogu uzrokovati različite vrste raka ako ih imunološki sustav ne uspije eliminirati.

Čimbenici rizika za rak grla

Iako HPV nije jedini uzrok raka grla, njegova prisutnost povećava rizik od razvoja te vrste raka.

Ostali čimbenici rizika uključuju:

• Pušenje: Pušenje duhana najvažniji je čimbenik rizika za sve vrste raka glave i vrata, uključujući rak grla. Redoviti, dugotrajni i teški pušači imaju značajno veći rizik od razvoja raka grla u usporedbi s nepušačima.
• Izloženost opasnim tvarima: Dugotrajna izloženost sljedećim tvarima također može povećati rizik:
  • otrovne pare od boje
  • prašina i strugotine drva
  • neki kemijski spojevi koji se koriste u industriji plastike, metala i tekstila
• Alkohol: Teška i dugotrajna konzumacija alkoholnih pića također povećava rizik od razvoja raka grla.

Ukupna količina konzumiranog alkohola tijekom vremena čini se najvažnijim čimbenikom u povećanju rizika od raka. Većina dokaza upućuje na to da je etanol taj koji povećava rizik, a ne ostali sastojci u piću.

• Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB): Osobe koje pate od ove bolesti imaju nešto veći rizik od razvoja raka jednjaka, osobito ako imaju česte simptome.

Simptomi HPV-a

Simptomi HPV-a često su tihi, što znači da većina ljudi neće znati da ima virus.

Međutim, ako se infekcija počne razvijati prema ranim stadijima oralnog raka, mogu se pojaviti sljedeći znakovi:

• rana ili čir u ustima koji ne zacjeljuje unutar 3 tjedna
• promjene boje mekih tkiva u usnoj šupljini
• bol pri gutanju i osjećaj kao da se hrana “lijepi” u grlu
• bezbolno oticanje krajnika
• bol pri žvakanju
• dugotrajna upala grla ili promukli glas uz uporni kašalj
• osjećaj utrnulosti u ustima i usnama
• bilo kakvo oticanje ili kvržice u ustima, kao i bezbolne kvržice s vanjske strane vrata
• jednostruka bol u uhu koja traje dulje od nekoliko dana

Ako osoba primijeti ove simptome, trebala bi se obratiti liječniku.