Otečeni gležnjevi i stopala česta su pojava i obično nisu razlog za brigu, osobito ako ste puno stajali ili hodali. Ali stopala i gležnjevi koji ostaju natečeni ili su popraćeni drugim simptomima mogu signalizirati ozbiljan zdravstveni problem.
Otečeni gležnjevi, ponekad poznati i kao periferni edemi, nastaju kada dođe do abnormalnog nakupljanja tekućine u tkivima potkoljenica. Svatko može imati otečene gležnjeve, ali stariji ljudi, oni koji vode sjedilački način života, ljudi koji su na nogama cijeli dan, pretili i trudnice imaju veću vjerojatnost oticanja. U mnogim slučajevima, natečeni gležnjevi također mogu biti znak nekog zdravstvenog stanja, stoga se obavezno javite svom liječniku ako primijetite oteklinu.
Ako imate otečene gležnjeve kontaktirajte svog liječnika. Izvor: Canva
Kako prepoznati natečene gležnjeve?
Možda nećete odmah primijetiti svoje natečene gležnjeve jer prostori između tkiva mogu zadržati nekoliko litara tekućine. Zapravo, oteklina u vašim gležnjevima možda neće biti vidljiva sve dok tkiva ne budu imala oko dvije do tri litre tekućine, ekvivalentno otprilike šest boca vode. Oticanje se može pojaviti brzo ako ga uzrokuje akutno stanje poput krvnog ugruška. Ali ako oticanje uzrokuje kronično stanje može potrajati dulje da se razvije.
Može doći do oticanja jednog ili oba gležnja. Koža oko vaših gležnjeva također može izgledati rastegnuto ili sjajno. Otok gležnjeva obično će biti najuočljiviji u potkoljenicama zbog djelovanja gravitacije. Otok se može pogoršati nakon dugog hodanja, stajanja ili sjedenja. Pritisak prsta na otečeno područje može ostaviti malu udubinu na koži, poznato kao udubljeni edem.
Natečeni gležnjevi ne uzrokuju uvijek bol, ali možete osjetiti bolove, težinu ili poteškoće pri kretanju. U teškim slučajevima hodanje može postati sve veći izazov. No pomoćna sredstva (kao što su hodalica ili štap) mogu poslužiti kao potpora.
Nuspojave nekih lijekova mogu uzrokovati pojavu edema. Izvor: Canva
Uobičajeni uzroci natečenih gležnjeva
Limfni sustav upravlja razinama tekućine u tijelu. Kada nije u stanju pravilno održavati višak tekućine (zbog nekog drugog stanja), možete doživjeti edem koji može uzrokovati oticanje gležnjeva.
Kronična venska insuficijencija
Unutar vena zalisci održavaju pravilno kretanje krvi prema srcu. Kronična venska insuficijencija nastaje kada stjenke vaših vena oslabe, što uzrokuje oštećenje ovih zalistaka. Kada se to dogodi, krv ne može pravilno teći i na kraju se nakuplja (ili zadržava) u venama. Kao rezultat toga, skupljanje krvi može pridonijeti natečenim gležnjevima. Iako svatko može razviti ovo stanje, najčešći čimbenici rizika uključuju:
- stariju dob
- obiteljsku povijest venske insuficijencije ili kongestivnog zatajenja srca
- osobnu povijest duboke venske tromboze
- pretilost
- trudnoću
- dugotrajno sjedenje ili stajanje
- tjelesnu visinu
- pušenje.
Kronična venska insuficijencija predstavlja doživotno stanje koje se s vremenom može pogoršati. Može dovesti do promjena na koži, kožnih čireva i infekcija. Ali s ranim liječenjem možete primijetiti poboljšanje simptoma.
Lijekovi
Nuspojave nekih lijekova mogu uzrokovati pojavu edema. Uobičajeni lijekovi koji mogu doprinijeti oticanju gležnja uključuju:
- antidepresive
- blokatore kalcijevih kanala
- hormone poput estrogena i testosterona
- kortikosteroide
- nesteroidne protuupalne lijekove
- lijekove za dijabetes.
Ne biste trebali prestati uzimati nikakve lijekove bez odobrenja svog liječnika. Ako ste zabrinuti da vaši lijekovi pridonose oticanju, razgovarajte sa svojim liječnikom o simptomima i provjerite može li prilagoditi plan liječenja.
Vaši su bubrezi odgovorni za uklanjanje otpadnih tvari i tekućina iz krvotoka. Izvor: Canva
Zatajenje srca
Zatajenje srca javlja se kad srce ne može učinkovito pumpati krv. Kao rezultat toga, krv se može skupiti na mjestima kao što su donji udovi (npr. noge, stopala i gležnjevi). Ako kongestivno zatajenje srca uzrokuje oticanje, vjerojatno ćete osjetiti oticanje obje noge.
Edem zbog zatajenja srca može utjecati na druge dijelove tijela. Na primjer, tekućina se može nakupiti u plućima, uzrokujući plućni edem (višak tekućine u plućima), što može dovesti do simptoma kao što su otežano disanje ili kašalj.
Gležnjevi koji navečer otiču mogu biti znak zadržavanja soli i vode zbog zatajenja desnog srca.
Ciroza
Ciroza su teški ožiljci na jetri. Kada se pojavi ciroza, jetra ne funkcionira ispravno i ometa protok krvi. Ova opstrukcija može dovesti do oticanja potkoljenica i trbuha.
Bolest jetre može utjecati na proizvodnju proteina koji se zove albumin u jetri, a koji sprječava istjecanje krvi iz krvnih žila u okolna tkiva. Neadekvatna proizvodnja albumina može dovesti do istjecanja tekućine. Gravitacija uzrokuje veće nakupljanje tekućine u stopalima i gležnjevima, ali tekućina se također može nakupljati u abdomenu i prsima.
Ako primijetite oticanje gležnja i imate povijest bolesti jetre, trebate slijediti svoj plan liječenja i obavijestiti svog liječnika o simptomima.
Bez liječenja povećava se rizik od komplikacija kao što su portalna hipertenzija (visoki krvni tlak u portalnim venama), infekcije mokraćnog sustava, upala pluća, rak jetre i zatajenje jetre.
Bolest bubrega
Vaši su bubrezi odgovorni za uklanjanje otpadnih tvari i tekućina iz krvotoka. Ali kada razvijete kroničnu bubrežnu bolest, vaši bubrezi gube sposobnost pravilnog filtriranja krvi. Kao rezultat toga, višak tekućine može se nakupiti u vašem tijelu i uzrokovati oticanje stopala i nogu. Nažalost, većina ljudi ne zna da ima bolest sve dok im se bubrezi ozbiljno ne oštete.
Dugotrajno sjedenje ili stajanje može uzrokovati oticanje gležnjeva. Izvor: Pexels
Dugotrajno stajanje ili sjedenje
Iako nije zdravstveno stanje samo po sebi, dugotrajno sjedenje ili stajanje može uzrokovati oticanje gležnjeva. Otečeni gležnjevi nakon letenja, dugih vožnji automobilom i na kraju dugog radnog dana često uzrokuju edeme u vašim donjim udovima, uglavnom zbog učinaka gravitacije i nedostatka kretanja krvi natrag u vaše srce.
Limfedem
Kada se limfni sustav ošteti ili blokira, tkiva u vašem tijelu se pune tekućinom koja uzrokuje oticanje, stanje poznato kao limfedem. Ove blokade mogu nastati zbog:
- infekcija
- ozljeda
- raka
- odstranjivanja limfnih čvorova (kod oboljelih od raka)
- liječenja zračenjem
- operacije koja oštećuje limfni sustav.
Limfedem obično uzrokuje oticanje ruku i nogu, ali se može razviti i na drugim dijelovima tijela. Neliječeno nakupljanje limfe može ugroziti zacjeljivanje rana i dovesti do infekcije i deformiteta.
Duboka venska tromboza
Duboku vensku trombozu, medicinski izraz za stvaranje krvnih ugrušaka u dubokim venama nogu, može uzrokovati:
- ozljeda vene tijekom operacije
- smanjeni protok krvi zbog mirovanja u krevetu ili nedostatka kretanja
- korištenje kontracepcije
- pušenje
- povijest raka
- prethodni slučajevi duboke venske tromboze.
Komplikacije mogu biti ozbiljne. Ako se ugrušak odvoji i putuje kroz krvotok, može uzrokovati plućnu emboliju (krvni ugrušak u plućima). Krvni ugrušci također mogu oštetiti vaše srčane zaliske i dovesti do kronične venske insuficijencije.
Ako imate oteklinu na jednoj nozi, zajedno s boli, niskom temperaturom i mogućom promjenom boje zahvaćene noge, odmah nazovite svog liječnika. Možda će biti potrebno liječenje razrjeđivačima krvi, navodi WebMD.
Korištenje terapije ledom ili steznika za gležanj može pomoći u smanjenju otekline. Izvor: Canva
Trudnoća
Kad zatrudnite, možete primijetiti oticanje nogu, gležnjeva, stopala i prstiju. Neke otekline su normalne jer vaše tijelo zadržava više vode tijekom trudnoće. Otok također ima tendenciju povećanja ako ste cijeli dan na nogama ili tijekom vrućina, jer vaše tijelo daje sve od sebe kako bi zadržalo vodu.
No, oticanje može postati opasno ako primijetite da vam lice, ruke i stopala otiču u vrlo kratkom vremenu. Iznenadna oteklina može biti znak preeklampsije, ozbiljnog stanja koje uzrokuje visoki krvni tlak i proteine u mokraći nakon 20. tjedna trudnoće.
Ako osjetite jaku oteklinu ili oteklinu popraćenu drugim simptomima kao što su bolovi u trbuhu, glavobolje, rijetko mokrenje, mučnina i povraćanje ili promjene vida, odmah nazovite svog liječnika jer treba reagirati što prije kako bi se smanjio rizik od komplikacija.
Ozljeda stopala
Uobičajene ozljede stopala poput uganuća ili istegnuća gležnja često mogu uzrokovati oticanje gležnjeva i stopala. Općenito, ova oteklina počinje nestajati unutar nekoliko dana. Korištenje terapije ledom ili steznika za gležanj može pomoći u smanjenju otekline. Ako se bol ne povuče unutar nekoliko dana ili mislite da imate frakturu ili slomljeno stopalo, odmah posjetite svog liječnika.
Infekcija
Oticanje stopala i gležnjeva može biti znak infekcije. Ljudi s dijabetičkom neuropatijom ili drugim živčanim problemima stopala izloženi su većem riziku od infekcija stopala. Ako imate dijabetes trebate svakodnevno pregledavati stopala zbog mjehurića i ranica, jer oštećenje živaca može otupjeti osjećaj boli i problemi sa stopalima mogu brzo napredovati. Ako primijetite natečeno stopalo ili mjehur koji izgleda zaraženo, odmah se obratite svom liječniku.
Pročitajte više:
Oticanje gležnja može biti simptom drugog zdravstvenog stanja. Ako oticanje prate drugi simptomi, uključujući umor, gubitak apetita i povećanje tjelesne težine, odmah posjetite liječnika.
Ako osjećate nedostatak daha ili bolove u prsima, pritisak ili stezanje, uz oticanje gležnja, odmah nazovite hitnu, jer to može biti znak ozbiljnijeg stanja, upozorava Health.
Također, kontaktirajte svog liječnika ako imate oticanje gležnjeva i povijest bolesti srca, jetre ili bubrega, ako imate temperaturu ili svrbež gležnjeva, ili ako primijetite da vam se oteklina pogoršava unatoč pokušaju kućnih lijekova.
Vaš plan liječenja natečenih gležnjeva ovisit će o uzroku oticanja. Liječnik može preporučiti:
- smanjenje unosa soli u prehrani
- uzimanje lijekova (poput diuretika) za smanjenje viška tekućine
- podizanje nogu iznad razine srca kada ležite
- vježbe za poboljšanje cirkulacije
- ustajanje s vremena na vrijeme tijekom putovanja
- izbjegavanje nošenja uske odjeće oko bedara koja može smanjiti cirkulaciju
- nošenje kompresijskih čarapa za poboljšanje cirkulacije
- limfnu masažu za povećanje protoka krvi.
Otečeni gležnjevi nastaju zbog prekomjernog nakupljanja tekućine u tkivima vašeg tijela. Oteklina se može pojaviti iz niza razloga, kao što su nuspojave lijekova, zatajenje srca, krvni ugrušci u venama i trudnoća. Ako osjećate otečene gležnjeve kontaktirajte svog liječnika.
