Rak pluća jedan je od vodećih javnozdravstvenih problema u Hrvatskoj. Godišnje se otkrije više od 3000 novih slučajeva.
Nažalost, gotovo isti broj bolesnika umire svake godine od ove smrtonosne bolesti.
Danas, najčešće, oni koji se liječe od raka pluća, dolaze s uznapredovalom bolešću, kad je veličina tumora veća od dva pa i od deset centimetara i najčešće s metastazama. Njihovo je preživljavanje u 80 posto slučajeva godinu do dvije, unatoč liječenju.
Globalno gledano, u 2020. godini rak pluća bio je drugi najčešći rak nakon raka dojke, s 2,21 milijuna slučajeva i odgovoran za 1,8 milijuna smrti.
Iako je vrlo raširen, rak pluća se često pogrešno shvaća. Danas donosimo najčešće mitove i istine o ovoj bolesti na koje je odgovarao cijenjeni svjetski liječnik, dr. Fredu R. Hirscheu, izvršni direktor Centra izvrsnosti za torakalnu onkologiju u Tisch Cancer Institute pri bolnici Mount Sinai u New Yorku.
Ovo su najčešći mitovi:
1. Samo pušači obolijevaju od raka pluća
“To nije točno, i nažalost, to je vrlo štetan mit koji stvara stigmu.”
Prema zadnjim informacijama, oko 10–20% osoba s rakom pluća u SAD-u nikada nije pušilo ili su u životu popušili manje od 100 cigareta.
Svake godine, oko 7.300 smrti među nepušačima povezano je s pasivnim pušenjem, a dodatnih 2.900 smrti uzrokovano je izlaganjem radonu.
Dodatni faktori rizika uključuju i izloženost radonu. Izvor:Canva
2. Ne postoji način da se smanji rizik od raka pluća
“Postoji nekoliko načina da se smanji rizik od raka pluća”, objašnjava dr. Hirsch.
“Najvažniji su prevencija pušenja i prestanak pušenja.”
Dr. Hirsch također naglašava važnost izbjegavanja pasivnog pušenja (izloženosti dimu drugih osoba). “Nepušači izloženi dimu kod kuće ili na poslu imaju 20–30% veći rizik od razvoja raka pluća.”
Dodatni faktori rizika uključuju i izloženost radonu, zbog čega je preporučljivo mjeriti razinu radona u vlastitom domu. Osim toga, određene životne navike također utječu – tjelovježba i izbjegavanje pretilosti su važni u prevenciji.
3. Rak pluća razvijaju samo starije osobe
“Ne, to nije točno”, potvrđuje dr. Hirsch.
Iako je više od pola oboljelih starije od 65 godina, sve više mlađih osoba, posebno žena mlađih od 50 godina, obolijeva od raka pluća.
Prestankom pušenja u bilo kojem trenutku poboljšavate svoje zdravlje. Izvor:Canva
4. Život u zagađenom gradu gori je za rizik od raka pluća nego pušenje
Postoje jaki dokazi da zagađenje uzrokovano prometom povećava rizik od raka pluća. Primjerice, autori jedne meta-analize zaključuju:
“Izloženost dušikovom dioksidu, dušikovom oksidu, sumpornom dioksidu i sitnim česticama povezana je s povećanim rizikom od raka pluća. Profesionalni vozači koji su kronično izloženi takvom zagađenju imaju značajno veću stopu obolijevanja i smrtnosti od raka pluća.”
No, usporedba između zagađenja i pušenja nije jednostavna.
“Život u zagađenim gradovima jest faktor rizika, ali nitko ne zna sa sigurnošću je li to opasnije od pušenja – moguće je da je kombinacija i gora”, objašnjava dr. Hirsch.
5. ‘Pušim godinama, sada se ne isplati prestajati’
“Prestanak pušenja značajno smanjuje rizik od raka pluća.” Osim toga, prestanak pušenja smanjuje i rizik od srčanih bolesti, osteoporoze i dijabetesa.
“Nije važno koliko imate godina ni koliko dugo ste pušili – prestankom pušenja u bilo kojem trenutku poboljšavate svoje zdravlje. Kada prestanete, vjerojatno ćete produžiti život, lakše disati, imati više energije i uštedjeti novac.”
6. Pušenje kanabisa ne povećava rizik od raka pluća
“Vjerujemo da kanabis predstavlja faktor rizika,” objasnio je dr. Hirsch, “ali potrebna su daljnja istraživanja na duži rok. Epidemiološki dokazi o povezanosti između kanabisa i raka pluća su ograničeni i kontradiktorni.”
Jedan od problema u istraživanju ove povezanosti, objasnio je, je taj što osobe koje puše kanabis često također puše i duhan. To otežava razdvajanje učinaka svakog od tih faktora.
7. Ako imate rak pluća, možete nastaviti pušiti
To nije točno. Osim brojnih drugih prednosti prestanka pušenja, “Ljudi s rakom pluća koji prestanu pušiti imaju bolju prognozu,” potvrđuje dr. Hirsch.
Pročitaj više:
8. Operacija raka pluća uzrokuje širenje raka
“Ne, operacija raka pluća ne uzrokuje širenje raka pluća,” rekao je dr. Hirsch te je dodao kako se operacija raka pluća preporučuje u ranoj fazi bolesti kada se on može izliječiti.
“Ako je tumor velik ili ima lokalnu ili regionalnu diseminaciju,” nastavio je, “kemoterapija ili imunoterapija prije operacije, dodatno smanjuje rizik od prisutnosti stanica raka u krvi.”
9. Udisanje talka povećava rizik od raka pluća
Prema dr. Hirschevu, “Talk nije povezan s povećanim rizikom od raka pluća.”
Objasnio je kako je ovaj mit možda nastao:
“Neka istraživanja su pokazala nešto viši rizik kod ljudi koji se bave vađenjem i obradom talka, ali nije jasno je li to zbog samog minerala ili drugih stvari u zemlji koje uzrokuju rak pluća, poput radioaktivnog plina radona.”
10. Ako bih imao rak pluća, imao bih simptome
“Nažalost, to nije uvijek slučaj,” objasnio je dr. Hirsch. “Rak pluća može se otkriti i kod potpuno asimptomatskih slučajeva ili kod osoba s blagim respiratornim simptomima.”
Objasnio je da je to jedan od razloga zašto je screening raka pluća kod osoba s visokim rizikom toliko važan, piše MedicalNewsToday. Iako postoje studije koje sugeriraju da bi screening mogao imati prednosti i za nepušače, to još nije potvrđeno.
Pročitaj više:
11. Rak pluća je uvijek terminalan
Na sreću, ovo je također netočno. Prema dr. Hirschevu, kada zdravstveni radnici rano otkriju rak pluća, on “ima stopu izlječenja veću od 60%.”
“Čak i rak pluća dijagnosticiran u kasnijim fazama danas ima puno bolji potencijal za dugoročno preživljavanje u određenim situacijama. Napredak u terapijama i ishodima za pacijente s uznapredovalim rakom pluća, koji imaju specifične genetske mutacije, a mogu se ciljati specifičnim terapijama, bio je ogroman u posljednjem desetljeću.”
12. Antioksidativni suplementi štite od raka pluća
“Budući da antioksidansi igraju važnu ulogu u zaštiti naših stanica od oštećenja DNA koja mogu uključivati mutacije koje uzrokuju rak ili druge genomske abnormalnosti, provedena su brojna klinička istraživanja.
“Postoje neka istraživanja koja sugeriraju da neki prehrambeni antioksidansi, poput karotenoida i vitamina C, mogu zaštititi od raka pluća, ali rezultati su ukupno pomalo nejasni. Potrebna su specifičnija istraživanja u jasno definiranim skupinama pušača, kao i istraživanja ‘doza’ antioksidanata.”
13. Pušenje je jedini faktor rizika za rak pluća
Pušenje je vjerojatno najpoznatiji faktor rizika za rak pluća, ali svakako nije jedini. Drugi faktori rizika uključuju obiteljsku povijest raka pluća, izloženost zagađenju zraka, izloženost radonu, izloženost azbestu, prethodnu radioterapiju u prsima i kronične bolesti pluća.
