Što je blastomikoza i zašto osobe sa slabim imunitetom moraju biti na oprezu

Blastomikoza je rijetka infekcija koju uzrokuje gljiva pod nazivom Blastomyces. Najčešće inficira pluća. Ova infekcija poznata je i kao blasto, sjevernoamerička blastomikoza ili Gilchristova bolest.

Gljiva koja uzrokuje blastomikozu živi vani u zemlji, lišću i drvetu. To je plijesan koja stvara spore.

Stručnjaci kažu da klimatske promjene uzrokuju širenje gljiva poput Blastomyces izvan područja u kojima obično žive, što može dovesti do povećanja broja infekcija.

Simptomi blastomikoze

Otprilike 50% ljudi koji udahnu spore Blastomyces imat će simptome. Oni se mogu pojaviti već 3 dana nakon izlaganja ili unutar 3 mjeseca. Neki slučajevi se poboljšaju bez liječenja.

Simptomi blastomikoze uključuju:

• Kašalj (ili kašljanje krvi)
• Groznica
• Kratkoća daha
• Bolovi u prsima ili leđima
• Bolovi u mišićima ili zglobovima
• Noćno znojenje
• Gubitak apetita ili mršavljenje
• Osjećaj umora
• Oko kože

Kada se infekcija širi, možete primijetiti čireve na tijelu. Čirevi:

• Obično su bezbolni
• Mogu izgledati kao čir ili bradavica
• Mogu biti sive ili ljubičaste boje
• Mogu se pojaviti u vašim ustima ili nosu
• Mogu krvariti

Blastomikoza nije zarazna. Ne možete je dobiti od druge osobe. Također je ne možete dobiti od životinja, osim u nekoliko rijetkih slučajeva kada je čovjek dobio kožnu infekciju nakon ugriza zaražene životinje.

Koliko dugo simptomi traju ovisi o vašem zdravlju. Većina ljudi mora uzimati antifungalne lijekove najmanje 6 mjeseci.

Uzroci blastomikoze

Možete biti izloženi sporama Blastomyces ako premještate tlo, kroz aktivnosti poput vrtlarenja ili kopanja u zemlji.

Nakon što udahnete spore, infekcija počinje u vašim plućima. U nekim slučajevima, gljiva izravno inficira otvorenu kožnu ranu i utječe samo na taj dio vašeg tijela.

Životinje dobivaju blastomikozu na isti način kao i ljudi — udisanjem spora ili izloženošću otvorene rane sporama. Mačke je rjeđe dobivaju od pasa.

Faktori rizika za blastomikozu

Svaka osoba može dobiti blastomikozu ako se nađe na području gdje raste gljiva.

Veći ste u riziku ako:

• Radite vani (u zanimanjima poput građevine)
• Provodite vrijeme u zemlji
• Radite u laboratoriju
• Bude ugrizeni od zaraženog psa ili ubodeni iglom koja je bila u zaraženom psu, ali ovo je vrlo rijetko i utječe na kožu, a ne na pluća
• U riziku ste za tešku infekciju ako imate oslabljen imunološki sustav. To može biti slučaj ako uzimate lijekove koji utječu na vaš imunološki sustav, primili ste transplantaciju organa ili imate HIV/AIDS.

Dijagnoza blastomikoze

Ako sumnjate da ste bili izloženi gljivi ili zaraženoj životinji, obratite se svom liječniku ili zdravstvenom radniku. Oni će vas pitati o tome gdje ste mogli dobiti infekciju i obaviti fizički pregled.

Vaš zdravstveni radnik može napraviti bilo koji od sljedećih testova kako bi provjerio imate li blastomikozu:

• Rentgen prsnog koša
• CT skeniranje prsnog koša
• Biopsija kože ili tkiva ili kultura
• Kultura vašeg iskašljaja (zagušenje u prsima)
• Test urina
• Krvni test

Rezultate može trajati nekoliko dana ili tjedana.

Rano otkrivanje je važno. Točna dijagnoza je također ključna. Simptomi blastomikoze slični su simptomima bakterijske pneumonije, na primjer. To znači da biste mogli biti pogrešno dijagnosticirani i ne biste dobili odgovarajuće liječenje brzo.

Stručnjaci kažu da liječnici možda nemaju dovoljno znanja o gljivičnim infekcijama pluća poput blastomikoze. Mogu je ne očekivati u njihovoj geografskoj regiji.

Često se gljivične infekcije pogrešno dijagnosticiraju kao bakterijske infekcije. To znači da biste mogli dobiti antibiotike umjesto antifungalnih lijekova. Antibiotici neće izliječiti infekciju, a do trenutka kada primijetite da na njih ne reagirate, vaša gljivična infekcija mogla bi se pogoršati ili proširiti.

Kada uzimate antibiotike koje vaše tijelo ne treba, to može pridonijeti razvoju antimikrobialne otpornosti. To znači da lijekovi neće moći ubiti bakterije kada ih budete trebali u budućnosti.

 

Komplikacije blastomikoze

Ako imate teški slučaj, možete razviti:

• Ožiljke od kožnih čireva
• Povratak infekcije
• Nuspojave od lijekova koji se koriste za liječenje

Prognoza blastomikoze

Vaša prognoza, ili izgled, je dobra ako imate zdrav imunološki sustav. Nema velike vjerojatnosti da ćete imati komplikacije.

Ako se ne liječi od blastomikoze se može umrijeti.

Liječenje

• Lijekovi protiv gljiva

Blastomikoza, ako je teška, liječi se amfotericinom B, intravenski. Ako je blastomikoza blaga do umjerena, itrakonazol se daje na usta.

Uz liječenje, ljudi se počinju osjećati bolje prilično brzo, ali lijek se mora nastaviti 6 do 12 mjeseci, piše Halmed. Bez liječenja, blastomikoza se polako pogoršava i, rijetko, dovodi do smrti.